Берут ли с варикоцеле в армию

СОДЕРЖАНИЕ

Какую помощь мы можем оказать?

Часто призывники не знают своих болезней, куда обращаться и где обследоваться, чтобы подтвердить диагнозы и иметь право на отсрочку или освобождение от армии. У нас работают специалисты с большим положительным опытом и это подтверждается отзывами наших клиентов. Мы гарантируем квалификационную помощь, консультации и сопровождение специалистами до момента получения военного билета или возврат 50% стоимости услуг в случае другого решения призывной комиссии.

Вы учитесь, работаете, у Вас много планов на жизнь. Вы переживаете за свою карьеру или дальнейшую учебу? Вы законопослушный гражданин, но считаете, что служба в армии может ухудшить состояние Вашего здоровья? Обращайтесь к нам и, если Вы имеете право не служить, мы поможем это доказать!

Часто задаваемые вопросы

В зависимости от степени болезни, есть ли нарушение функций кровообращения и других особенностей болезни.

При первичном обнаружении и при однократном рецидиве после операции вас признают годным с ограничением. При рецидиве после повторного лечения и отказе от дальнейшего лечения вам присвоят категорию НГМ. Однако, если это рецидив варикоцеле после проведения двух операций, то категория годности будет НГМ в случае отказа от оперативного лечения.

3 степень попадает под пункт «б» 45 расписания болезней – категория НГМ для призывников.

татья 14 б и 34 б в военном билете как с этими статьями получить водительские права кат В и сняться с учета

Чем опасно заболевание?

Варикоцеле опасно тем, что оно всегда неожиданно обостряется, и это чревато возникновением серьезных последствий и осложнений. Особую опасность несут физические нагрузки. Они воздействуют не только на мышцы и сосудистую систему организма, но и повышают циркуляцию крови по венам. И если у молодого человека есть предрасположенность к варикозному расширению вен, то усиленное движение крови способствует возникновению тромбоза и появлению трофических язв. Впоследствии циркуляция потоков крови по венам затрудняется, что ведет к их расширению и обострению варикоцеле.

При ярком проявлении симптоматики болезни молодой человек не призывается к службе в армии. Однако существуют стадии развития варикоцеле, при которых молодых мужчин признают в военкомате годными к исполнению службы в вооруженных силах.

О проблеме

Варикоцеле – снижение тонуса вен, расположенных в области яичек и семенного канатика. Чаще всего проблема выявляется в подростковом возрасте во время полового созревания. Варикоцеле опасно из-за того, что часто не проявляет себя выраженной симптоматикой, однако, если не диагностировать проблему своевременно, она станет причиной развития бесплодия.

Свое название заболевание получило от латинского «varix» и «kele», это переводится, как опухоль узлов вен.

В отдельную группу выделяют мужчин с бесплодием вторичного типа (если раньше проблем с репродуктивной системой не было, и женщина беременела, то сейчас пациент не может стать отцом). При вторичном бесплодии проблемы с венами выявляются в 80%.

Навигация

Причины варикоцеле у подростков

Чаще всего причиной варикоцеле является особое строение вен малого таза. Они предрасположены к застою крови, вследствие чего и происходит варикозное расширение. Чаще всего варикоцеле развивается слева. У подростков заболевание начинается в 11-13 лет, но видимые симптомы появляются спустя два-три года.

Факторами, которые могут привести к развитию варикоцеле у подростков, являются:

• врожденная слабость стенок вен;
• повышенное внутрибрюшное давление;
• тяжелые физические нагрузки (занятия тяжелой атлетикой, регулярное поднятие тяжестей и так далее).

Это интересно!

Детский энурез=»»>

Недержание мочи встречается у многих детей. И врачи давно установили, что энурез — заболевание, вызванное психологическими либо физиологическими причинами. Как любое заболевание, энурез можно и нужно лечить!

«В разговоре он упомянул, что таких людей надо убивать…»

Стадии развития варикоза яичек

Варикоцеле начинается с легкой формы и постепенно прогрессирует. При этом не всегда патология доходит до кульминации, варикоз может остановиться в развитии, оставаясь невыявленным.

Болезнь протекает в 4 стадии:

• • Симптомы варикоцеле скрыты. Вены яичка не видны и не прощупываются.Расширение вен выявляется на УЗИ мошонки. Именно поэтому профилактическое ультразвуковое обследование рекомендуется проходить всем юношам в 17-18 лет.
  • Вены прощупываются в горизонтальном положении. В положении лежа никаких изменений не заметно.
  • Вены прощупываются в любом положении.
  • Расширенные вены сильно увеличены и видны. При сильном нарушении они могут даже свисать. Появляются боли.

Варикоцеле 3 степени: армия

С третьей стадией заболевания призывнику дают статус «ограничено годен». Это означает, что у него могут возникнуть определенные проблемы с прохождением службы в армии, но каких-либо серьезных проблем с ограничениями из-за болезней не возникнет. Этого достаточно, чтобы зачислить призывника в запас. Вместе с этим выдается направление на проведение операции, когда уже будет официально поставлено заключение. При такой стадии заболевания уже требуется всерьез заняться своим здоровьем и начать лечения без длительных отлагательств.

При варикоцеле 3 армия может отложиться на долгое время, так как при данной степени заболевания вероятность рецидива повышается. При повторном обследовании возможно выявление вен с варикозным расширением. Это может случиться как через полгода, так и через год и даже позже. В данном случае нужно самостоятельно посещать врача, чтобы отслеживать все изменения, и не дожидаться, пока придет время снова проходить комиссию.

Револьвер под патрон с боковым воспламенением

Конструкция патронного револьвера была запатентована осенью 1858 года, серийно же он производился фирмой Allen & Wheelock в городе Уорчестер, штат Массачусетс. Всего было выпущено около 250 таких револьверов и еще 500 револьверов с удлиненным стволом (предназначенных для ВМФ США) было изготовлено по заказу. Производство револьвера прекратилось в середине 1860-х годов, на рынке оружия его вытеснили технически более совершенные револьверы других производителей, в частности компании Smith & Wesson.

Схема действия разрядного устройства, приводимого в действие рычагом-скобой спускового крючка

Ударно-спусковой механизм у патронного револьвера Allen & Wheelock был одиночного действия, рамка монолитная. Для перезарядки на правой стороне барабана открывалось специальное окно и при нажатии на подпружиненный экстрактор происходил выброс той гильзы, которая находится напротив окна. Затем, поворачивая барабан, удалялись и все остальные. Причем, у раннего, первого образца петли дверцы были сверху, а у второго — снизу (как на морской модели, которая считается третьим образцом). Для стрельбы из револьвера применялись специальные патроны — так называемые «патроны бокового воспламенения», у которых не было капсюля как такового, но сбоку у донышка находился выступ с воспламеняющим порох составом. При заряжании барабана револьвера патронами нужно было ориентировать их этим выступом наружу, чтобы при ударе курок попадал по нему. Прицел открытый, нерегулируемый, рукоятка револьвера имела щечки из древесины ореха.

Работа рычагом-скобой

Револьверы применялись во 2-м и 3-м Мичиганских добровольческих пехотных полках и в 8-м Пенсильванском кавалерийском полку.

Какие вопросы задают при проверке на полиграфе?

Чёткого перечня вопросов не существует. Они разные, подход всегда индивидуальный. Может быть, что один и тот же вопрос будет задан несколько раз.

Перед тестом на полиграфе кандидат общается с психологом, который даёт оценку направленности и формирует список вопросов.

При помощи полиграфа определяют:

1. Не являются ли личные документы фальсификатом, не предоставлена ли ложная информация о себе?
2. Есть ли какая-либо зависимость?
3. Имеется ли отношение к преступным, экстремистским группировками или нелегальный бизнес?

Оценка пригодности призывника

Диагноз варикоцеле не является абсолютным противопоказанием к армейской службе. Оценка пригодности юношей осуществляется согласно классификации ВОЗ, описанной выше. После обследования и определения степени варикоцеле призывнику присваивается одна из категорий годности — «А», «Б», «В» или «Г».

Призывнику с варикоцеле присваивается категория Б, В или Г

Категория «Б» соответствует первой степени болезни. Призывник отправляется служить, но с ограничением по роду войск (в каких войсках нельзя служить — информация, которую можно получить непосредственно во время призыва). Юношу ставят на учёт у врача-уролога, поскольку существует риск прогрессирования варикоцеле.

Категория «Б», присвоенная призывнику военной комиссией, обозначает ограничение по роду войск и постановку на учёт к специалисту по данному заболеванию

Второй степени соответствуют категории «Б» или «В». Последняя предполагает зачисление призывника в запас и обязывает исполнять воинский долг в случае всеобщей мобилизации. Если со второй степенью варикоцеле присвоили категорию «В», это говорит о стремительном прогрессировании недуга. Существует угроза развития варикоцеле третьей степени, которую также относят к категории «В».

Категория «Г» при варикоцеле предполагает отсрочку службы на 6 месяцев при условии согласия на проведение соответствующей операции. Спустя полгода, когда юноша успешно прошёл постоперационную реабилитацию, он снова участвует в призывной кампании.

Некоторые наболевшие вопросы и ответы на них

Помимо вопроса, годен ли в армию с варикоцеле, у молодого человека могут возникать разные сомнения. На многие из них вы найдете ответ ниже.

Что делать, если требуют прохождение еще одного УЗИ

Если вы недавно прошли ультразвуковое обследование, а на призывном пункте требуют повторное прохождение диагностики, вы имеете полное право отказаться. Для этого вы должны сформировать письменное заявление, где указывается момент принятия решения на основании имеющихся документов.

Как поступить в случае направления военкомата на хирургическое лечение

Здесь опять же вспоминается инструкция и свои права об охране здоровья. Принудительно никто не может заставить вас согласиться на операцию. Здесь вы руководствуетесь лишь личными интересами и сами отвечаете за свое здоровье.

Могут ли комиссовать при варикоцеле 2 степени

Такая возможность существует, но на практике встречается редко. Если при прохождении службы был выявлен факт рецидива заболевания или перехода его в 3 степень, предлагается хирургическое лечение.

При отказе от оперативного вмешательства молодого человека комиссуют на основании решения специальной комиссии.

Дается ли отпуск в армии при операции варикоцеле

Отпуск полагается, как и при любом другом хирургическом вмешательстве. Если при прохождении службы вам сделали операцию, восстановительный период составит от одного до шести месяцев.

Что происходит, если соглашаетесь на операцию

В данном случае согласие оформляется в военном медпункте, далее предоставляется отсрочка от армии и выдается направление на хирургическое лечение. Период чаще всего определяется лечащим врачом.

Что будет, если операция проведена сразу после медицинского освидетельствования

Как только вы получаете военный билет по состоянию здоровья, вы автоматически зачисляетесь в запас. В этом случае после проведенного лечения никто не будет делать переосвидетельствование, и билет останется с вами.

M109, Самоходная артиллерийская установка

Зенитная пушка «52-К»

Что это за заболевание?

Расширение вен яичка и семенного канатика в медицинских изданиях именуется – варикоцеле. В группе риска находятся подростки 10-14 лет. Именно на этом этапе полового созревания может появиться болезнь. Узнают молодые люди о своей патологии гораздо позже, поскольку варикоцеле протекает бессимптомно вплоть до совершеннолетия, а то и больше.

Бег, ходьба строевым шагом и прочие элементы армейской физкультуры благотворно влияют на организм, ускоряя кровоток. Парни, не имеющие проблем с венами, такие занятия переносят спокойно. Для военнослужащих с описываемым заболеванием любое отклонение от привычной скорости тока крови, может стать роковым. Обострение болезни проявляется сильными болями и опуханием в паховой области.

Производство и испытания

Ярлыки

Самый дальний выстрел из снайперского оружия

Конечно, рекорды в таких соревнованиях бьют не люди, а винтовки из которых были произведены выстрелы. Самый дальний прицельный выстрел из снайперской винтовки был установлен несколько раз разными людьми:

1. Канадский снайпер, спецназовец вошел в мировую историю, выполнив уникальный выстрел с расстояния в 3540 метров, попав в боевика. Точного имени снайпера не раскрывают.
2. Владислав Лобаев смог выстрелить из винтовки, и на расстоянии 4170 метров поразить цель.
3. Российскому снайперу Андрею Рябинскому удалось установить мировой рекорд, в прицельной стрельбе из этого оружия. 28 сентября 2017 года его профессионализм позволил преодолеть расстояние в 4 210 метров. Это стал самый далекий выстрел из снайперской винтовки.

Оружейники в России постоянно совершенствуются в стрельбе на дальность. В этом им помогает наличие современного оружия и дополнительные аксессуары.

Варикоцеле: определение заболевания и симптоматика

Варикоцеле это расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика у молодых мужчин и подростков, то есть заболевание поражает преимущественно молодой возраст. Нередко встречаются и иные признаки патологии венозной системы — варикоз нижних конечностей, геморрой. Варикоцеле, как правило, проявляется с левой стороны, что объясняется впадением семенной вены слева под прямым углом в почечную вену.

На начальном этапе эта патология может никак не проявляться и о ней узнают только по узи и на консультации специалиста. Коварность варикоцеле заключается в том, что ряд факторов , таких как физические нагрузки, особенно на службе, а также неправильное нижнее белье могут спровоцировать ухудшение состояния. При интенсивных физических нагрузках повышается интенсивность кровотока по венам, а сдавливающее нижнее белье лишь усугубляет ситуацию. У молодого человека появляются тянущие боли в области паха, которые могут отдавать выше, боли будут усиливаться при физических упражнениях, при запущенных формах появляется бесплодие. Возможна ли служба при варикоцеле? В одних ситуациях могут призвать на военную службу, а в других нет. Только запущенные формы заболевания могут стать противопоказанием для военной службы. Чтобы выявить степени заболевания, которые освобождают от службы в армии полностью или на определенный срок, нужно пройти тщательное медицинское обследование. Жаль только, что при таких проблемах юноши стесняются сразу обратиться к врачу когда их начинает беспокоит эта проблема, стоит отбросить все сомнения и направляться на обследование. На нашем сайте вы найдете полный список с какими болезнями не возьмут служить.

Основные степени варикоцеле, берут ли в армию после операции

Возможность несения воинской службы с диагнозом варикоцеле во многом зависит от степени болезни. Медицинские специалисты выделяют три основные степени:

• при первой степени наличие варикоза определяется лишь путем пальпации во время натуживания пациента. Больной должен занять вертикальное положение во время прохождения обследования;
• при второй степени недуга расширение вен может быть определено визуально, при этом размеры яичка и консистенция не имеют изменений;
• при третьей степени проявляются ярко выраженные патологические изменения вен гроздевидного сплетения, уменьшение размера яичка и изменение консистенции.

Берут ли в армию с варикоцеле 2 степени? Это более выраженная форма недуга, при котором медицинский специалист с большой долей вероятности будет рекомендовать проведение оперативного вмешательства. В случае отказа молодого человека призывного возраста от оперативного вмешательства члены призывной комиссии имеют право признать его годным к прохождению срочной армейской службы. После проведения хирургического вмешательства будущему срочнику полагается отсрочка от призыва от шести до двенадцати месяцев.

Следующий этап после оперативного вмешательства – это восстановление. По окончании отсрочки молодой человек готовится к прохождению армейской службы, ведь вторая степень данного недуга не является препятствием для призыва.

Для уменьшения расширение вен семенного канатика рекомендованы: прием витаминных комплексов, устранение застойных процессов в зоне малого таза, нормализация стула, отказ от употребления алкогольной продукции, регулярная половая жизнь, минимизация физических нагрузок на организм и отказ от подъема тяжестей.

Показания к операции

Учитывая тот факт, что польза от оперативного вмешательства при варикоцеле неоднозначна, оперативное лечение должно выполняться по самым строгим показаниям, исходя из следующих критериев:

• длительность бесплодного периода в браке должна составлять не менее одного года при регулярной половой жизни;
• варикоцеле должно быть подтверждено всеми физикальными и инструментальными методами;
• поражённое яичко должно быть уменьшено в размерах;
• обязательно должно иметь место снижение параметров спермы;
• уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) не должен выходить за пределы верхних значений – 12 мЕд/л;
• супруга (партнёрша) должна быть хорошо обследована, при сохранной овуляции, проходимости маточных труб;
• косметическая цель;
• выраженный болевой синдром с тенденцией к прогрессированию.

Также следует принять во внимание, что процент зачатия при выжидательной тактике составляет 16%, а при экстракорпоральном оплодотворении, где забиралась сперма пациентов с варикоцеле уже – 35%.

Цены на лечение варикоцеле

История проекта

Варикоцеле и «белый» билет: третья степень и армия

При третьей стадии варикоцеле возьмут ли в армию или нет? Как получить освобождение от службы в армии, не нарушая буквы закона, если диагностировали 3 степень варикоцеле у пациента? В первую очередь, необходимо получить заключение врача-уролога на основании комплекса обследований для точного определения степени варикоцеле. При наличии в медицинском заключении варикоцеле третьей степени, вы можете рассчитывать на признание негодным к службе.

Согласно Расписанию болезней 3 степень варикоцеле является препятствием для несения воинской службы. Призывника признают ограниченно годным по состоянию здоровья и зачисляют в запас. Таким образом, в мирное время юноша будет освобожден от армейской службы с этой серьезной болезнью человека.

Обучение на военной кафедре

Варикоцеле у мужчин служит ограничением для поступления в ВУЗ, готовящий военных специалистов. При обучении на военной кафедре действуют такие же ограничения:

1. Начальная степень заболевания, отраженная в справке о состоянии здоровья, не ограничивает обучение на военной кафедре или в училище.
2. При подаче документов в ВУЗ с военной кафедрой 2 степень варикоцеле может послужить поводом для отказа в приеме. Абитуриенту предлагают лечить варикоцеле (поможет только хирургия), а на следующий год поступать в выбранное учебное заведение на общих основаниях.
3. При наличии варикоцеле 3 степени абитуриенту будет отказано в приеме. Он признается негодным для обучения в военном училище или другом учебном заведении, где предусмотрена военная кафедра.

Варикоцеле у мужчин служит ограничением для поступления в ВУЗ, готовящий военных специалистов.

Степени, виды и стадии

Существует пять степеней варикоцеле по УЗИ (по автору — Sarteschi), что не соответствует клинической классификации всемирной организации здравоохранения, которая предусматривает 3 степени. Это является источником разночтений и недоумения у пациентов и их родственников, особенно когда дело касается врачебной комиссии перед службой в рядах армии или МВД. Эти классификации врач учитывает для определения степени заболевания. Нужно понимать, что превалирует клиническая классификация, а УЗИ-диагностика — дополнительное исследование.

Степени варикоцеле по УЗИ

• I степень — вены не расширены, но определяется обратный ток крови при пробе Вальсальвы.
• II степень — сужение вен на верхнем полюсе яичка, определяется обратный ток крови при пробе Вальсальвы.
• III степень — расширение вен до нижнего полюса яичка в положении стоя, определяется обратный ток крови при пробе Вальсальвы, размер яичка в норме.
• IV степень — расширение вен до нижнего полюса яичка в положении лежа, определяется обратный ток крови при пробе Вальсальвы, яичка уменьшено в размерах.
• V степень — расширение вен до нижнего полюса яичка в положении лежа, при пробе Вальсальвы обратный ток крови отсутствует, яичка резко уменьшено в размерах, атрофичное (маленькое и дряблое).

Степени по ВОЗ

Степени расширения вен гроздевидного сплетения по классификации ВОЗ (всемирной организации здравоохранения)

• I степень: расширение вен определяется только при пальпации.
• II степень: варикозное изменение вен хорошо видно невооружённым глазом.
• III степень: варикозная гроздь опускается за нижний край яичка.

Стадии

При определении стадии, т.е. этапа заболевания, в России для удобства в основном используют классификацию академика Лопаткина: ( прим. – признанный мировой авторитет в урологии).

• I стадия: варикозное расширение вен выявляется только при пробе Вальсавы (при натуживании) в положении стоя путём пальпации;
• II стадия: варикозное изменение вен хорошо видно, но размер и упругость яичка в норме.
• III стадия: определяется резкое уменьшение яичка и потеря его эластичности на фоне выраженного варикоза.

Виды

По локализации варикоцеле, выделяют следующие виды:

• левостороннее (встречается в подавляющем большинстве случаев) — развивается при поражении вен левого яичка;
• правостороннее (редкое расположение): выявляется при нарушении оттока из венозного сплетения правого яичка; вероятной причиной правостороннего варикоцеле может быть сдавление нижней полой вены опухолью правой почки.
• двустороннее: вены с обеих сторон мошонки не справляются с оттоком венозной крови.

1. Тротил.

Причины развития патологии

Причины варикоцеле можно разделить на две группы:

• Механические. Сюда входят повреждения и травмы, длительное сидение в позе, при которой сдавливается яичко, перегрев.
• Анатомические. Особенности строения органа, врожденные патологии.
• Генетические. Большую роль играет генетическая предрасположенность к варикозу.

Точно определить, от чего возникает варикоцеле, не всегда возможно. Существует ряд факторов, влияющих на развитие варикоза. Дисфункцию вен может вызвать катание на велосипеде или долгое пребывание в положении стоя.Варикоз вен яичка часто диагностируется у мальчиков и подростков, что связано с наследственным и анатомическим факторами. Если в семье по мужской линии имелись случаи заболевания, велика вероятность проявления патологии у потомства. Неправильное функционирование сосудов провоцируют механические повреждения и травмы.Причины варикоцеле у подростков связаны с особенностями периода полового созревания, когда в организме происходит гормональная перестройка. В этот период заболевание не лечат: при благоприятных факторах болезнь проходит.

Берут ли в армию с варикоцеле?

Если выявлена третья стадии патологии вен половых органов, то шанс получить освобождение от службы в армии очень высокий

Варикоцеле часто развивается у мальчиков в возрасте 10-14 лет. Но иногда патологию выявляют у парней во время прохождения призывной медицинской комиссии. Можно ли с таким диагнозом отправлять пациента в армию?

Начальные стадии

При первой степени варикоцеле мужчин не тревожит никакая симптоматика, качество жизни не ухудшено, нет противопоказаний к физической нагрузке. Поэтому медкомиссия не дает отсрочку от службы в армии. Довольно часто происходит так, что возникшая в 14 лет болезнь исчезает сама по себе к призывному возрасту.

Вторая стадия

С варикоцеле 2 стадии берут в армию. Заключение комиссии о наличии данной стадии патологии в качестве первичной формы, а не рецидива, не является причиной для предоставления отсрочки от службы в военно-вооруженных силах России.

При выявлении 2 степени патологического процесса доктора предлагают призывнику пройти оперативное вмешательство по лечению варикозного расширения вен в яичках. Если срочник согласится, то на время проведения терапии он освободится от службы. После операции же парень будет годен и отправится в армию.

Комиссование по второй степени

Освободиться от армии при обнаружении второй стадии мужчина может в случае, если обследование покажет, что заболевание уже в процессе перехода в третью степень. Но на это должны быть веские причины.

Также комиссовать парня комиссия может при наличии сопутствующих патологий, повторного развития заболевания и прочих факторов. Но получить такое решение медкомиссии довольно сложно, поэтому редко кто освобождается при 2 степени варикоцеле.

Третья стадия

Если выявлена третья стадии патологии вен половых органов, то шанс получить освобождение от службы в армии очень высокий. На данном этапе развития болезни наблюдается выраженная симптоматика, мужчину постоянно беспокоят болезненные ощущения. Это значительно ухудшает способность пациента к физической нагрузке.

В соответствии с российским законодательством призывник, страдающий 3 степенью варикоцеле, вправе рассчитывать на получение статуса «Ограниченно годен». Его зачисляют в запас и выдают направление на прохождение хирургического вмешательство по устранению варикоцеле.

Лечение третьей стадии варикоцеле

Варикозное расширение 3 степени – достаточно серьезное заболевание. На этой стадии семенной канатик опускается ниже нижнего полюса яичка, симптомы становятся выраженными: патология сопровождается постоянным болевым синдромом и нарушением функций мочеполовой системы.

Согласно Расписанию болезней с варикоцеле 3 степени не берут в армию. Юноши с варикозным расширением вен семенного канатика должны освобождаться от службы с категорией годности «В», и наличие рецидивов в таких случаях не должно иметь значения.

Таблица 1. Степени тяжести варикоцеле и категория годности

Поход в армию с варикоцеле 3 степени тяжести может закончиться, так и не начавшись. Т.е. наличие подобного заболевания является законным основанием получить «белый» билет.

Методика получения законного основания отказа от службы в армии довольна простая. Первоначально необходимо получить результаты ультразвукового обследования. С этими бумагами необходимо прийти в военкомат. Далее военврачи обязаны выписать направление в медицинское учреждение, которое должно подтвердить наличие установленного диагноза.

Существует 4 степени развития варикоцеле:

• Варикозное расширение определяется только при помощи УЗИ.
• Вены лозовидного сплетения прощупываются в положении стоя.
• При пальпации в любом положении врач может диагностировать заболевание.
• Вены видны невооруженным глазом.

Операция может быть проведена в следующих случаях:

1. Выявлены нарушения в спермообразовании. В процессе исследования установлено, что в семенной жидкости снижено количество сперматозоидов, уменьшена их подвижность, присутствует кровь или гной.
2. Пациента беспокоят боли. Они начинают проявляться на 2-3 стадии заболевания, сначала незначительны. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, после физических нагрузок. Примечание. В подавляющем большинстве случаев развивается варикоцеле левого яичка, поэтому боль чаще всего имеет такую же локализацию.
3. Пациента не устраивает внешний вид мошонки.
4. Яичко начинает уменьшаться в размерах.

При отсутствии симптомов операция также может быть рекомендована к проведению. Некоторые доктора полагают, что хирургическое вмешательство, осуществленное своевременно, позволяет избежать бесплодия. Другие считают, что это неоправданный риск, и советуют ограничиться наблюдением посредством периодических осмотров и УЗИ.

Операторы

Классификация варикоцеле

Классификация Лопаткина Н. А. (1978 год), в основном применяется в настоящее время) — является более упрощённой и учитывает степень выраженности варикоцеле и изменения трофики яичка:

• I степень — варикоз вен выявляется только пальпаторно при натуживании больного в вертикальном положении тела;
• II степень — визуально определяются расширенные вены, размеры и консистенция яичка не изменены;
• III степень — выраженная дилатация вен гроздевидного сплетения, уменьшение яичка и изменение его консистенции.

Классификация Исакова Ю. Ф. (1977 год) — прочно укрепилась в детской хирургической практике; помимо выраженности варикоцеле оценивает его влияние на трофику яичка.

• I степень — варикоцеле незаметно визуально, но чётко определяется пальпаторно, особенно при напряжении;
• II степень — варикозные узлы явно определяются визуально, но размеры и консистенция яичка не изменены;
• III степень — на фоне выраженного варикозного расширения вен отмечаются уменьшение и тестоватость яичка.

Классификация B.L. Coolsaet (1980 год) — содержит гемодинамические критерии расширения вен семенного канатика.

• 1 тип — рефлюкс из почечной вены в яичковую;
• 2 тип — рефлюкс из подвздошной вены в яичковую;
• 3 тип — комбинация первых двух типов.

Классификация L.Dubin и R.Amelar (1978 год) — варикоцеле подразделяется на три степени:

• I степень — варикозные вены определяются только при проведении пробы Вальсальвы;
• II степень — вены не видны при внешнем осмотре мошонки, но пальпируются без проведения нагрузочной пробы;
• III степень — варикозные вены видны при осмотре.

Классификация ВОЗ:

• I степень: расширенные вены в мошонке не видны и не пальпируются, за исключением их расширения при пробе Вальсальвы;
• II степень: расширенные вены в мошонке не видны, но легко пальпируются;
• III степень: расширенные венные сплетения выпячиваются сквозь кожу мошонки и легко пальпируются.

Биография

Завершающая (третья) стадия

Варикоцеле на данном этапе отличается интенсивным проявлением симптомов, которые нарушают функционирование органа и дееспособность мужчины. На основании этого патологию причисляют к категории «В», по которой согласно ст. 45 пункту 6 призывнику присваивается статус «ограниченно годен», и его не берут в армию.

При наличии третьей стадии варикоцеле в армию не берут.

Для комиссования в военкомат следует принести «Акт исследования состояния здоровья», составленный по заключению уролога. Военкомат должен комиссовать юношу на основании указанного акта и не может требовать повторного обследования. Для подстраховки необходимо составить письменный отказ от вторичного обследования.

Если после данных действий юношу все равно берут в армейские ряды или предоставляют только отсрочку, то необходимо выполнить следующие шаги:

1. Сделать копии всей документации, подтверждающей диагноз.
2. Заверить печатью медицинского учреждения, где проводилось обследование.
3. Предоставить копии комиссии военкомата.
4. Убедиться, что членами призывной комиссии проставлены штампы, подтверждающие принятие документов.

Если призывника все же обяжут служить в армии, то исправить ситуацию поможет обращение к вышестоящим органам: призывной комиссии областного субъекта РФ или в судебные органы. После рассмотрения всех документов и принятия положительного решения о комиссовании призывника зачисляют в запас и дают направление на хирургическое лечение. Даже после удачного проведения операции гражданин остается в запасе.

В ситуации, когда заболевание данной степени выявляют в то время, когда армейская служба уже начата, солдата без отсрочки комиссуют с одновременным направлением на оперативное лечение. Из вышеизложенного понятно, что в армию при варикоцеле берут в зависимости от тяжести заболевания. При этом решение об отсрочке или комиссовании принимает специальная военно-врачебная комиссия на основании не только заключения уролога, но и данных аппаратного исследования.

Неправомерные действия медиков

Патология способна привести к неблагоприятным последствиям для мужского здоровья

Призывники часто сталкиваются с ситуациями, когда врачи, входящие в состав медицинской комиссии при военкомате, намеренно скрывают настоящий диагноз и решают взять мужчину в армию. Столкнувшись с неправомерными действиями медиков, следует потребовать повторное обследование.

Также бывают случаи, когда комиссия не дает отсрочку на время послеоперационного периода. В подобных ситуациях следует обжаловать решение в судебном порядке. Сделать это нужно сразу же, так как, получив повестку, отказаться от службы уже будет невозможно.

Таким образом, освободиться от армии мужчина может при наличии третьей степени варикоцеле. Но затягивать с лечением патологии специально для получения освобождения не стоит. Патология способна привести к неблагоприятным последствиям для мужского здоровья.

Степени варикоцеле у подростков

Различают три степени варикоцеле:

1. Легкая (1 степени) – вены мошонки расширены незначительно, заболевание диагностируют случайно, при плановом осмотре, во время выполнения подростком пробы Вальсальвы (нужно сделать глубокий вдох и задержать дыхание, в это время врач пальпирует мошонку и выявляет варикоцеле).
2. Средняя (2 степени) – вены по-прежнему расширены несильно, но это видно уже без натуживания.
3. Явная (3 степени) – как видно из названия, клиническая картина заболевания видна невооруженным взглядом. Мошонка увеличена, вены сильно расширены, при пальпации они ощущаются как клубок толстых нитей.

Симптомы и диагностика варикоцеле у подростков

Большинство подростков с варикоцеле не подозревают о наличии у них данной патологии, так как выраженных симптомов заболевания нет. Если болезнь запущена, клинические признаки обычно появляются после физической работы или если подросток в течение долгого времени находился в сидячем положении или стоял. В этом случае варикоцеле может проявиться ощущением тяжести или тупой болью в яичках.

В большинстве случаев заболевание развивается во время пубертатного периода и диагностируется случайно при обследовании у врача-уролога. Для установления причин варикоцеле делают УЗИ яичек и мошонки, после чего врач может назначить анализ спермы, чтобы выяснить, не повлияла ли болезнь на репродуктивную функцию подростка.

Лечение варикоцеле у подростков

При варикоцеле легкой и средней степени лечение обычно не проводится. Если диагностируются выраженные нарушения, то показано хирургическое лечение заболевания. Решение о целесообразности проведения операции принимает врач после консультации с ребенком и его родителями.

На сегодняшний день четких показаний для оперативного лечения варикоцеле у подростков нет. Об операции говорят при двустороннем варикоцеле, частых болях в области мошонки и яичка, а также при сильном уменьшении размеров пораженного яичка.

В ходе операции хирург производит склерозирование или перевязку пораженных вен, и кровоток перераспределяется по другим сосудам.

Из больницы подростка выписывают уже через несколько дней, а уже через неделю он может идти в школу. Наиболее частыми послеоперационными осложнениями являются рецидивы варикоцеле, а также водянка яичка, которая может возникнуть, если во время операции были повреждены лимфатические сосуды.

Анализ спермы проводят довольно редко, но у детей старшего возраста плохая спермограмма может стать основным показанием для проведения операции, ведь в противном случае у подростка может развиться бесплодие.

Запись на консультацию к врачу- урологу по телефону: 729-99-52